bifar 115 julio 2013 - page 31

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TABLA 2: TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO CON FITOTERAPIA
VENOTÓNICOS
PLANTA
DROGA
ACTIVIDAD FARMACOLÓGICA
CONSEJO FARMACÉUTICO
Indicación
Seguridad
RUSCO
(Ruscus aculeatus)
.
raíces y
rizomas
desecados
Acción sinérgica de saponósidos y flavonoides. Se realiza
en la unidad neuromuscular de la pared venosa, aumenta la
liberación de noradrenalina de la terminación sináptica y activa
los receptores
α
-adrenergico, lo que facilita la contracción de
la fibras musculares lisas. La acción producida depende de
la temperatura, ya que el calor disminuye la afinidad de la
noradrenalina por los receptores adrenergicos provocando
vasodilatación (pesadez de piernas).
La ruscogenina y los flavonides también tienen acción veno-
protectora y antinflamatoria con efecto diurético.
Problemas venosos que se
agravan con el calor.
Tomar las formas sólidas con
un vaso grande de agua des-
pués de las comidas. No más
de tres meses. No se recomien-
da en embarazadas ni en la lac-
tancia, ni en niños menores de
10 años (no hay estudios).
Efectos adversos: a dosis altas
o tratamientos prolongados:
nauseas, vómitos, diarrea.
HAMAMELIS (Hama-
melis virginiana)
Hojas
Su actividad farmacológica se debe a los taninos catéqui-
cos y los flavonoides. Los primeros responsables del efecto
venotónico y los segundos de la actividad venoprotectora
(vitamínica P)
El hamamelis tiene también una importante acción antiin-
flamatoria por inhibición de la enzima 5- lipooxigenasa y
también del factor anti-TNF.
Insuficiencia venosa de miem-
bros inferiores.
No administrar por vía oral en
pacientes con lesiones en la
mucosa gástrica (riesgo de
irritación). No en embarazo y
lactancia (no hay datos)
Por su contenido en taninos
pueden interferir en la absor-
ción de nutrientes y medica-
mentos (Hierro). Tomar de for-
ma discontinua.
VENOPROTECTORES
CIPRÉS (Cupres-
sus sempervire)
Gálbulos
(conos
femeninos)
Los taninos catéquicos (polifenoles) que se encuentran en
los gálbulos y los flavonoides, ambos dan una acción ve-
noprotectora.
Varices, pesadez de pier-
nas y hemorroides, ade-
más tiene una acción be-
neficiosa sobre las metro-
rragias de la menopausia
con alteraciones vascula-
res.
A dosis altas presenta una
acción neurotóxica. No utilizar
en pacientes con enfermedad
neurológica y también con-
traindicada en embarazo por
aumentar las contracciones
uterinas.
CASTAÑO DE
INDIAS (Aesculus
hippocastanum)
Semillas y
corteza.
Las semillas son ricas en aescina, potente antiinflamatorio y
vasoconstrictor venoso. La corteza tiene alto contenido en
taninos y cumarinas que le dan propiedades astringentes
y venotónicas.
Tradicionalmente las semi-
llas y las cortezas se han
utilizado para mejorar la in-
suficiencia venosa y como
anticelulítico.
Las semillas contienen sus-
tancias que a dosis elevadas
pueden convertirse en cito-
tóxicos, por lo que mejor usar
la corteza que tienen mayor
margen de seguridad (en
semillas atenerse a la dosis
estricta).
No en embarazo y lactancia.
Insuficiencia renal y hepática,
hemorragias o lesiones diges-
tivas.
Interacción con los anticoa-
gulantes por las cumarinas y
con otros medicamentos por
la alta afinidad de la aescina
por las proteínas plasmáticas.
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