Sección
Científica
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Bifar
a mayor parte de
los servicios y bie-
nes de consumo
son pagados por
el usuario final. No ocurre
lo mismo en la asistencia
farmacéutica en el marco
del SNS (Sistema Nacional de
Salud), en la que las Administra-
ciones asumen una gran parte del pago
de los medicamentos. Por este motivo,
mientras la Administración celebra el
crecimiento en casi todos los sectores,
se marca como objetivo disminuir lo que
gasta en medicinas, lo que no es más
que otra forma de decir que fuerza el
decrecimiento en el sector farmacéutico.
El problema para laboratorios, distribui-
dores y farmacias se agrava cuando las
Administraciones no se marcan un obje-
tivo claro de gasto razonable, sino que
buscan la bajada indefinida, el decreci-
miento por el decrecimiento, quizá como
herramienta propagandística. En esta
situación se crea la obligación de bajar
el gasto en este capítulo mes tras mes,
sin que exista un objetivo final en el que
detenerse una vez alcanzado. Un creci-
miento positivo en un mes con respec-
to al mismo del mes del año anterior es
considerado un mal dato, independien-
temente de que haya bajada respecto al
mismo mes de dos años antes. Se trata
de un planteamiento muy peligroso, que
poco a poco va minando el sector y que
puede tener consecuencias irreversibles.
Marco económico
Se ha argumentado repetidamente que,
en la actual situación de crisis, el ahorro
en medicamentos es un alivio para los
problemas financieros del país. Por ello,
antes de empezar a analizar los datos
correspondientes al sector farmacéutico,
es conveniente recordar como referencia
algunas cifras que son las que realmente
definen el marco económico español y
la capacidad para corregirlo que tiene el
ahorro en medicamentos. La
primera magnitud a retener
es la del llamado gasto
farmacéutico público,
que en 2013 fue de 9.183
millones de euros. Esto
significa que cada 1% de
recorte son algo menos de
92 millones, y que si el Estado
lograra una rebaja utópica del 10% ésta
supondría 918 millones.
Frente a estas cifras, el PIB de España es
de 1.022.988 millones de euros, lo que
significa que el gasto en medicamen-
tos a través de farmacias ha caído por
debajo del 1% hasta tan solo el 0,90%
del Producto Interior Bruto. No parece
que reducir más aún ese gasto pueda
traer resultados espectaculares para la
economía española, porque cada 1% de
recorte en la compra de medicamentos
no llega al 0,01% del PIB, pero hay cifras
incluso más llamativas.
La deuda pública española ha alcan-
zado unos niveles muy parecidos a los
del PIB, y cerró 2013 con un importe de
961.555 millones de euros (94% del PIB).
Significa esto que la deuda, gran proble-
ma de la economía española, equivale al
gasto farmacéutico de más de un siglo
(casi 105 años). Si los ahorros obtenidos
en los recortes farmacéuticos se dedica-
ran íntegramente a disminuir la deuda,
una disminución del 10% en el gasto en
medicamentos sólo la reducirían en un
0,095%. Pero la deuda no sólo hay que
devolverla, sino que también hay que
pagar los intereses que genera. Estos in-
tereses supusieron en 2013 alrededor de
33.000 millones de euros, importe equi-
valente al consumo público en farmacia
durante algo más de tres años y medio.
Cada 1% de recorte en la factura de me-
dicamentos pagaría bastante menos del
0,3% de estos intereses.
Mientras el sector farmacéutico ha sufri-
do medidas restrictivas de forma conti-
nua, otros sectores se han visto bene-
ficiados por ayudas concedidas o con-
seguidas por el Gobierno. Por ejemplo,
es significativo el caso de la banca, para
la que se obtuvo un rescate de 100.000
millones de euros. De ellos se utilizaron
41.300 millones (es decir, el gasto en
medicamentos de cuatro años y medio)
y 23.500 (algo más de dos años y medio
de gasto en medicinas) fueron a parar a
una sola entidad (Bankia). El préstamo
debe ser devuelto en 12,5 años y cuesta
alrededor de un 0,5% anual en intereses,
condición muy ventajosa sin duda pero
que aun así equivale a más de 200 millo-
nes anuales.
Es en este contexto en el que deben
situarse las cifras de mercado farma-
céutico que se analizan a continuación.
Resulta evidente que, ante la magnitud
de la deuda y de los otros valores ma-
croeconómicos, la aportación del mundo
farmacéutico tiene un techo ya que, aun-
que el gasto en medicamentos se redu-
jera a cero y se dedicara todo el ahorro a
la deuda pública, este ahorro se agotaría
para siempre sin llegar siquiera a pagar
el 30% de los intereses del primer año.
Cabe preguntarse hasta qué punto es útil
seguir exprimiendo un sector, privándole
de unos ingresos que para él son vitales
pero que parecen insignificantes ante las
cifras que definen la economía española.
El resultado se está viendo más en forma
de reducciones de plantilla en farmacias,
distribuidores y laboratorios, o en cierre
BALANCE 2013
Otro año de DECRECIMIENTO
en el sector farmacéutico
César Martínez Recari.
Consejero de Alliance Healthcare
El coste medio por receta se ha mantenido estable
en 2013. En 2014 cabe esperar una nueva bajada
como resultado de los nuevos precios de referencia
A fondo
