Bifar
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cifras positivas de ese mes. Esto es lo
que ha permitido al Ministerio referirse
al ahorro obtenido desde 2011, no las
cifras de julio sino los meses interme-
dios acumulados.
Dos son los factores que se han su-
mado para producir este efecto. El
primero de ellos es que las últimas
medidas estatales han cumplido un
año. Ya comparamos dos meses en
las mismas condiciones. No habiendo
ninguna medida en julio de 2013 que
no se aplicara en julio de 2012, no hay
razón para que siga habiendo bajadas
por este motivo.
El segundo factor es que los usuarios
crónicos del SNS, sabiendo que el 1
de julio de 2012 se modificaba el co-
pago, adelantaron sus recetas a junio
para retirarlas de las farmacias antes.
Por eso julio tuvo el año pasado un
descenso record en el gasto, pero se
sabía que la cifra no era realista: mu-
chas recetas que faltaban en julio es-
taban facturadas en junio. Y al ser julio’
12 anormalmente bajo, un julio’ 13 nor-
mal produce incremento positivo. La
Tabla 2 muestra la comparación entre
julio de 2012 y el mismo mes del año
anterior (2011), y en ella se ve que ese
mes tuvo el año pasado unas cifras
anormalmente bajas.
Llama la atención en la tabla 2 que el
total facturado disminuyó en España
en 2012 nada menos que el 24,36%,
y que el descenso se fundamentó
tanto en la caída del número de rece-
tas (-14,19%) como en el de su coste
medio (-11,85%). El primero de estos
factores está relacionado con el com-
portamiento de los enfermos crónicos
que adelantaron sus recetas de julio
a junio y con el efecto disuasorio que
supone el copago a la hora de ir al mé-
dico (o, incluso, a la farmacia, con las
recetas prescritas por el médico); el
segundo, con la enorme cantidad de
medicamentos que bajaron su precio
en el primer mes de funcionamiento de
los precios más bajos.
Volviendo al año 2013, es significativo
que en julio crece el gasto medio por
receta en todas las CCAA excepto Ca-
taluña (promedio en España: +3,89%).
Normalmente este coste disminuye
por dos causas, la primera de las cua-
les es la expiración de patentes y con-
siguiente aparición de genéricos más
baratos y la segunda la actualización
mensual de los precios más bajos.
Esta segunda causa ha ido perdiendo
fuerza a lo largo de estos 13 meses. En
las primeras ocasiones hubo muchísi-
mas bajadas voluntarias, pero ya hace
tiempo que cada mes apenas hay me-
dicamentos que bajen de precio. Por
esto, y si no hay otras medidas, tam-
poco parece lógico esperar que el cos-
te medio por receta disminuya como
hasta ahora.
La espiral de recortes
La nota de prensa del Ministerio de Sa-
nidad de 30 de agosto de 2013, en la
que analiza julio de 2013 frente a julio
de 2011 en vez de compararlo con julio
de 2012, hace pensar que para la Ad-
ministración es muy importante poder
presentar cada mes una significativa
reducción del gasto frente al mismo
mes del año anterior. La prueba es
que, cuando esa reducción no existe,
está dispuesta a “hacer trampa” con
las cifras en vez de explicar las causas.
Parece como si, en lugar de perseguir-
se unas cifras razonables de gasto en
medicamento, se estuviera buscando
hacer uso del efecto propagandístico
de las bajadas de facturación cada
mes. Y el haber convertido la factura
de las recetas en una vía de propagan-
da para el partido en el poder puede
ser algo muy peligroso. No se pue-
de bajar el gasto indefinidamente sin
destruir un sector que forma parte de
la actividad económica del país y ge-
nera empleo como cualquier otro, que
invierte en I+D más que los demás y
que proporciona a los ciudadanos un
servicio sanitario capilar, próximo y
acogedor.
Para crear una situación en la que la
factura por recetas del SNS disminuya
mes a mes es necesario crear nuevas
COMUNIDAD
AUTÓNOMA
JULIO 2012 vs JULIO 2011
Número de
recetas
Gasto medio
por recetas
Facturación
Total
andalucía
-8,47
-8,95
-16,67
aragón
-14,76
-13,18
-25,99
asturias
-14,41
-17,96
-29,78
baleares
-10,5
-12,77
-21,93
cantabria
-9,98
-12,55
-21,27
castilla la mancha
-21,05
-12,57
-30,97
castilla león
-20,48
-15,7
-32,96
cataluña
-19,96
-5,89
-24,68
canarias
-11,85
-18,82
-28,44
extremadura
-9,73
-15,47
-23,69
galicia
-7,48
-9,88
-16,62
madrid
-18,51
-14,72
-30,51
murcia
-24,25
-14,22
-35,02
navarra
-3,58
-15,69
-18,71
c. valenciana
-16,61
-13,86
-28,17
país vasco
4,5
-9,51
--5,43
la rioja
-13,21
-16,66
-27,66
ceuta
-16,15
-10,25
-24,74
melilla
-13,51
-10,75
-22,81
españa
-14,19
-11,85
-24,36
Todas las cifras en porcentaje.
TABLA 2
No se puede bajar el gasto indefinidamente sin destruir
un sector que genera empleo, invierte en I+D más que
los demás y proporciona a los ciudadanos un servicio
sanitario capilar, próximo y acogedor