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en España que en la OCDE. En el caso

de los medicamentos para rebajar el

colesterol su consumo se ha más que

triplicado, pero el crecimiento ha sido

paralelo en España y en la OCDE. En

el de los antidepresivos, España ha

pasado de tener un consumo inferior

a la media de la OCDE en el año 2000

a tenerlo un 12% superior a la media

en 2013.

Mercado de genéricos

España se sitúa en cifras próximas a la

media OCDE aunque algo por debajo

en la penetración de los medicamen-

tos genéricos, tanto en unidades (47%

en España y 48% en la OCDE) como

en valores (21% en España y 24% en

la OCDE).

Analizando más en profundidad estas

cifras se ve que en España la cuota

de mercado en unidades de los gené-

ricos es un 2,1% inferior a la que estos

medicamentos tienen en la OCDE,

mientras que la cuota en facturación

es el 12,5% inferior a la de esa Orga-

nización. Esta diferencia señala en la

dirección de unos precios más bajos

de los genéricos en España respecto

al resto de Estados de referencia.

Las diferencias entre países en lo que

se refiere a penetración de los gené-

ricos se deben a las diferencias en

las políticas seguidas en cada uno

de ellos. Por ejemplo, la prescripción

por principio activo no está permitida

en todos los países de la OCDE (sola-

mente en aproximadamente dos terce-

ras partes de ellos) y sólo en alguno de

ellos es obligatoria (Estonia, Portugal,

Francia y el caso particular de España).

La sustitución por genérico está per-

mitida en la mayor parte de los países

de la OCDE y es obligatoria en algu-

nos (Dinamarca, Finlandia, Suecia, Ita-

lia…). Sin embargo, en Nueva Zelanda

y Reino Unido hay alta penetración de

los genéricos sin una orden expresa de

sustitución.

Una característica del mercado espa-

ñol es que los medicamentos de marca

que pierden la protección de su paten-

te bajan inmediatamente su precio has-

ta ponerse al mismo nivel de los medi-

camentos genéricos equivalentes; por

ello, en España tiene sentido hablar no

solamente de la cuota de mercado de

NÚMERO DE FARMACIAS POR CADA 100.000 HABITANTES

CRECIMIENTO MEDIO DEL GASTO FARMACÉUTICO PÚBLICO