[43] magino (y espero) que, mientras lees estas líneas, por las fechas en las que estamos, estés disfrutando de unos merecidos y ansiados días de descanso. Cada vez que escribo este artículo me gusta empezar con un hecho histórico, una frase célebre… y para esta ocasión, lo primero que me vino a la cabeza pensando en lo que quería transmitirte, fue el libro “Cuento de Navidad”, la famosa novela escrita por Charles Dickens, y que seguro que, si no la has leído, la conoces de sobra. La historia sigue la transformación de Ebenezer Scrooge, un avaro y miserable anciano que desprecia la Navidad y a quienes lo rodean. Scrooge es visitado por tres espíritus durante la Nochebuena: el Espíritu de las Navidades Pasadas, el Espíritu de las Navidades Presentes y el Espíritu de las Navidades Futuras. A través de estos encuentros sobrenaturales, Scrooge es llevado en un viaje emocional y revelador por su pasado, presente y futuro. Obviamente la comparación es una alegoría al mensaje que quiero narrar (no pienses que soy un avaro y miserable anciano), sino que quiero estructurar este artículo en tres partes, hablando del pasado, del presente y del futuro de hechos que han acaecido, acaecen y acaecerán, relativos, sobre todo, a tu sociedad científica, y que pretendo te lleve a un viaje emocional y revelador de la profesión. Hablando del pasado (inmediato) me centro en dos hechos, en dos hitos celebrados dentro de nuestra delegación: la Jornada de SEFAC ARN celebrada en mayo en Logroño y el Congreso SEMERGEN-SEFAC celebrado en junio en Zaragoza. En nuestra Jornada, cuyo lema era ‘Farmacia comunitaria en transformación: avanzando en el valor clínico’, se incluyeron en el programa once sesiones en las que se avanza en el papel clínico de los farmacéuticos comunitarios en distintas patologías. Además, se presentaron los resultados del mayor estudio piloto realizado durante 14 días en 98 farmacias de Aragón y Asturias en el que se analizaron diversas incidencias detectadas durante la dispensación de medicamentos relacionadas con problemas de acceso a los tratamientos y que, según nuestro estudio, se produjeron 2.221 incidencias sobre un total de 138.697 dispensaciones (1,60 %) a 2.009 pacientes (con un perfil tipo: mujer mayor de 65 años, con tratamiento crónico y polimedicada). Cifras que pueden parecer pequeñas pero que si se extrapolan a todas las recetas del SNS que se dispensan al año suponen 16 millones de incidencias. Que no es poco. Todas estas incidencias causan directamente problemas de adherencia terapéutica en los pacientes y una de las posibles soluciones sería aplicar la dispensación excepcional. Esta práctica (que no nos la inventamos nosotros) ya está regulada desde hace años en países como Reino Unido, Canadá, EEUU, Australia, Nueva Zelanda… y apoyada por la Federación Internacional Farmacéutica (FIP). La petición que se realizó en la Jornada desde SEFAC a las autoridades sanitarias fue que estudien la posibilidad de facilitar la dispensación excepcional, como ha sucedido ante algunos casos de desabastecimientos recientes (como el de amoxicilina pediátrica), y se permita a los farmacéuticos comunitarios, en coordinación con los médicos de atención primaria, establecer protocolos de actuación que permitan llevar a cabo estas actuaciones para resolver las incidencias que puedan comprometer la adherencia terapéutica de los pacientes y, por lo tanto, su salud. Emocionante. Déjame presumir de haber sido partícipe de la organización del V Congreso Nacional Médico y Farmacéutico, organizado por la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y SEFAC, celebrado en Zaragoza los días 23 y 24 de junio, con la asistencia de más de 200 profesionales médicos y farmacéuticos, en el que se llega a la conclusión de que urge poner en marcha un sistema de comunicación bidireccional entre médicos de atención primaria y farmacéuticos comunitarios que vaya más allá de la voluntariedad de los profesionales. Llevamos a cabo la primera carpa de servicios profesionales ¡médicos y farmacéuticos juntos! (los que estuvisteis allí podréis recordar con emoción lo que eso supuso). ¡La cara de incredulidad y satisfacción de los pacientes que eran atendidos por médicos de primaria y farmacéuticos comunitarios! Y también se puso énfasis en la importancia de seguir generando documentos de consenso entre ambas sociedades científicas, como la guía de escabiosis que se presentó durante el Congreso (en la que tus compañeros Fátima Vela, Laura Orriés y un servidor participamos), y la defensa de la necesidad de apostar por proyectos colaborativos. Emocionante. Nuestro presente y futuro pasa irremediablemente por la formación. Os hago una propuesta para estos días. Nuestra capacitación SIFAC. Es un programa de capacitación profesional para la prestación del servicio profesional de indicación farmacéutica. Es un hecho que en nuestra práctica habitual exista una variabilidad entre farmacias comunitarias en la prestación del Servicio de Indicación Farmacéutica. Con SIFAC dispondremos de criterios científicos y técnicos consensuados entre médicos y farmacéuticos para que se apliquen de forma sistemática. Esto se traduce en la mejor atención posible para las situaciones en la que un paciente se presenta en la farmacia con un síntoma menor. Emocionante. Y, por último, quiero lanzar una reflexión. Para un futuro (pero espero que no muy lejano). Cada vez estoy más convencido de la necesidad de una especialidad de Farmacia Comunitaria. No penséis que esta idea es de ahora, no. Esta idea ya fue aceptada su necesidad en varios documentos de la Comisión Europea, como el 8275/795 de ¡1998! que aprobó la necesidad de una especialidad farmacéutica para las “oficinas de farmacia”, que luego se transformó o convirtió en comunitaria. Echad un vistazo a nuestros compañeros de otras profesiones sanitarias de atención primaria. Medicina tiene su especialidad y Enfermería también. Nosotros, no. Y nuestros compañeros de hospitalaria (y próximamente de atención primaria) la tienen, y, nosotros, no. No puedo extenderme más, por el límite de caracteres, pero espero que os haya animado a reflexionar y a emprender un viaje emocional y revelador. Feliz verano. Cuento de Navidad José Luis Allué Blasco Presidente SEFAC Aragón, La Rioja, Navarra Cada vez estoy más convencido de la necesidad de una especialidad de Farmacia Comunitaria
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