habían sobrevivido o recaían, de un modo relativamente leve, abrigaban la esperanza de ya que ninguna otra enfermedad les mortificaría. Durante los siguientes veinte años la peste se expandió por las grandes ciudades portuarias a lo largo de todo el planeta. Se estima que esta pandemia de peste causó alrededor de diez millones de muertos. No solo infectó a humanos sino a una ingente cantidad de ardillas en todo el mundo. Como siempre sucede tras una pandemia, se continuaron produciendo brotes más limitados en los años siguientes. El último brote de peste en el ámbito urbano occidental se produjo en Los Ángeles, California, Estados Unidos durante el bienio 1924-1925. Por suerte las temibles epidemias de peste pertenecen al pasado. Estados Unidos notificó durante la primera década del siglo actual (XXI) 57 casos de peste. Aun cuando por su incidencia se sitúa por detrás de países africanos todavía ocupa el puesto undécimo en la prevalencia mundial de la enfermedad. La peste arribó al territorio continental de Estados Unidos alrededor de 1900 junto con las ratas que viajaban en barcos procedentes de Asia. Muy pronto las pulgas infectadas se expandieron desde los grandes puertos del Pacífico hacia otras áreas del interior del país. En este sentido, las ratas hicieron el viaje inverso a los conquistadores, de oeste a este hasta alcanzar las grandes metrópolis norteamericanas de la costa atlántica. Sin embargo, casi todos los esporádicos casos actuales se siguen notificando en el lejano oeste norteamericano, desde New Mexico a Colorado, Arizona, California, Oregon y Nevada. Una vegetación con abundantes pinares y bosques de juníperos favorecen la proliferación de roedores y pulgas. A lo largo de la década de 1990 la mayor incidencia de peste se produjo en la República Democrática del Congo, Congo y Madagascar; así como en Asia, comunidades remotas de Sudamérica; y, muy esporádicamente, en otras regiones del mundo. En España no se notifican casos de peste bubónica. La tercera gran pandemia reciente comenzó en China en la década de 1860, alcanzando Hong Kong (entonces ya parte del Imperio Británico) en 1894. La fotografía está datada en New Orleans en algún momento entre 1914 y 1920. Campaña pública de erradicación de roedo- res. Los casos de peste bubónica eran frecuentes en la húmeda y calurosa Louisiana.
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