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Bifar 37 dos a la medición y PRM (Problemas relacionados con los medicamentos) Ver Tabla 2. Objetivos a corto plazo: 1. Mejorar la nicturia. 2. Disminución de las cifras de ácido úrico para lo cual es necesario mejo- rar la adherencia al tratamiento con alopurinol y disminuir el consumo de cerveza. 3. Mantener la adherencia al trata- miento con estatinas. El paciente refi- rió durante la entrevista que en los últimos análisis las cifras de coleste- rol habían sido normales y que ya no necesitaba tomarlas. 4. Mantener el control de la tensión arterial. Reforzar el hábito de acudir a la farmacia a medirse la tensión por lo menos una vez al mes. Plan de actuación Reducir la ingesta de líquidos 2-3 horas antes de ir a la cama para mejo- rar la nicturia. Evitar también la inges- ta de chocolate que el paciente refiere tomar cada noche ya que es una sus- tancia estimulante que también favo- rece la necesidad de ir al baño, ade- más del aporte calórico. Problemas de Salud Medicamentos Inicio PS Control Inicio Principio Activo Pauta Hace 20 años Hipercolesterolemia Sí Hace 20 años ATORVASTATINA 40 0-0-1/L-X-V-D Hace 4-5 años Hipertensión arterial Sí Hace 4-5 años CARDURAN 4 mg Doxazosina 4 mg 0-0-1 Hace 12 meses OPENVAS PLUS 40 mg/12,5 mg Olmesartan 40/ HCT 12,5 mg 1-0-0 Hace 4-5 años Hiperuricemia Sí Hace 4-5 años ALOPURINOL 100 1 cp/día Hace años Dolor articular (gonalgia, lumbalgia) No Hace años Diclofenaco 50 mg cp 2 veces al día Sesión educativa y refuerzo sobre el uso de los medicamentos especial- mente estatinas y alopurinol, para evitar la falta de adherencia intencio- nada. Proponer al paciente una disminución gradual de la ingesta de cerveza y la no conveniencia de doblar la dosis de alopurinol en relación con la ingesta de cerveza. Refuerzo del control de su tensión arterial. Por último, se le propuso ocupar su tiempo libre con tareas, como dar clases particulares o participar como docente en algún centro social del barrio, ya que el paciente echa mucho de menos la docencia desde que se jubiló hace 2 años y esto parece estar afectando a su estado de ánimo. Conclusiones Las actividades con pacientes reales, acercan al alumno al día a día del farmacéutico comunitario. En este caso, las alumnas, tras la entrevista y el estudio de la medicación, fueron capaces de afrontar un caso en el que una parte importante de los proble- Bibliografía 1. Grupo de Expertos de Foro de Atención Farmacéutica. Docu- mento de consenso. Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; 2008. 2. Base de Datos de Medicamen- tos del Consejo General de Colegios Farmacéuticos BOT plus 2.0. 3. Bonifacio Álvarez-Lario y J. L. Alonso-Valdivielso. REVI- SIÓN Hiperuricemia y gota: el papel de la dieta. Nutr. Hosp. vol.29 no.4 Madrid abr. 2014. mas de salud del paciente estaban causados por malos hábitos alimenti- cios y un mal uso de los medicamen- tos. Pudieron experimentar la impor- tancia del papel del farmacéutico en el seguimiento de los pacientes cróni- cos y la dificultad que entraña intentar modificar hábitos en los pacientes. l (Tabla 1)