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Bifar 41 L a Universidad en la Farmacia res son modificables y en qué medida, y cuantificar el potencial de mejora. Para obtener esta información, se rea- lizó un estudio descriptivo transversal, con una muestra de 40 pacientes. Todos eran hipertensos diagnostica- dos previamente con tratamiento far- macológico en el momento del estu- dio. Se excluyeron aquellos pacientes con patologías psíquicas o físicas que les impedían responder a las pregun- tas o pacientes cuyo cuidador o fami- liar sea el que retira la medicación. En el estudio se midió el grado de conocimiento que se obtuvo a tra- vés de un test validado sobre cono- cimiento en HTA para pacientes hipertensos, que incluye preguntas sobre hipertensión arterial, factores de riesgo asociados a la hipertensión, riesgos de la hipertensión, dieta y medicación para la misma. La adhe- rencia al tratamiento antihipertensivo se midió con el test Morisky-Green. Es un método indirecto de valoración del cumplimiento terapéutico, validado y empleado con frecuencia en enfer- medades crónicas. A continuación, se describe la informa- ción obtenida durante el estudio sobre el control de la presión arterial, conoci- miento de la medicación y adherencia farmacológica Población diana La edad media de los pacientes se situó en 69,5 años, comprendien- do edades entre los 33 y 87 años. El 82,5% de la muestra estudiada eran mujeres y casi un tercio de ellos no habían recibido estudios (32,5%). El porcentaje de pacientes que no alcan- a farmacia se encuentra actualmente en pleno proceso de cambio, que tiene como propósito la implantación de servicios profesionales farmacéuticos (SPF) que den respuesta a las nece- sidades de los pacientes en relación con su medicación. La implantación de estos SPF en España está siendo más lenta de lo esperado por lo que se hace necesario renovar esfuerzos que potencien la generalización de estas prácticas asistenciales innovadoras de los farmacéuticos. Los servicios profesionales farmacéuti- cos que se pueden poner en práctica en el ámbito de la farmacia comunita- ria adquieren diferentes denominacio- nes en función del país donde se rea- licen, por ejemplo, Medication Therapy Management (MTM) en Estados uni- dos, MedsCheck Follow-up en Canadá y Medication Management en Australia. La mayoría de estos servicios tienen objetivos similares, pero varían entre sí en sus definiciones y procedimientos, así como en las herramientas necesa- rias para llevarlos a cabo. De hecho, dichos servicios presentan diferentes grados de complejidad, requieren al farmacéutico asumir mayor o menor responsabilidad, y por tanto, varía tam- bién la cantidad de cambios que son necesarios en la práctica diaria para su implantación. Los estudios más recientes sobre la implantación de SPF señalan la insu- ficiente planificación durante la etapa de diseño o adaptación de los Servi- cios como una de las principales cau- sas del fracaso en su implementación. Recientemente se ha publicado un modelo teórico, denominado Interven- tion Mapping, que propone una meto- dología para guiar el proceso de dise- ño y planificación de un SPF. De acuer- do a esta metodología, los pasos de la planificación del servicio deben asegu- rar que éste: • Se va a llevar a cabo mediante una planificación colaborativa. • Nace en respuesta a un problema o necesidad actual detectada en el entorno donde se va a desarrollar. • Se basa en teorías relevantes y evi- dencia empírica. • Es probado y optimizado en el ámbi- to real. La realización de estos pasos previos se considera clave para el diseño o adaptación de un SPF, permitiendo alcanzar un mayor éxito en la implan- tación así como evitar la utilización de recursos humanos y materiales inne- cesarios. Presentación del caso En la sección de DOapp de este núme- ro de la revista de BIFAR, vamos a poner el ejemplo de un caso de dise- ño de un SPF dirigido a pacientes hipertensos en una oficina de farma- cia comunitaria de Zaragoza. Los temas clave que busca definir este trabajo previo a la implantación de un servicio son: 1. Definir y cuantificar el problema que se quiere abordar , en el ámbi- to concreto de esa oficina de farmacia comunitaria, identificando y cuantifi- cando la población diana. 2. Entender los factores que afec- tan al problema , explorar si los facto- Diseño de un servicio profesional farmacéutico dirigido a pacientes hipertensos en una farmacia comunitaria de Zaragoza Irene Tarancón Rueda , Farmacéutica comunitaria . Ana María Sáez-Benito Suescun y Loreto Sáez-Benito Suescun. Farmacéuticas comunitarias, Profesoras de Atención farmacéutica, Universidad San Jorge .
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