17 BIFAR ✍ Nuria Gayán Tribuna Directora General de Salud Pública del Gobierno de Aragón Intervenciones para mejorar las coberturas de vacunación Existe un amplio consenso científico sobre la necesidad de vacunación antigripal de los trabajadores sanitarios, por varias razones. En primer lugar, para proteger su salud, al estar expuestos al contacto con los pacientes. En segundo lugar, para garantizar el servicio esencial que prestan, al evitar bajas laborales durante los periodos de mayor demanda asistencial. Finalmente, existen evidencias de que la vacunación de los profesionales sanitarios reduce la morbimortalidad entre sus pacientes, al reducirse la transmisión de la enfermedad. Algunos autores estiman que la vacunación del personal sanitario puede reducir el absentismo laboral atribuible a infecciones respiratorias agudas en un 28%. También hay que tener en cuenta el papel ejemplarizante de los profesionales sanitarios ya que su actitud hacia la vacunación se encuentra entre las influencias más importantes en la decisión de vacunarse de sus pacientes. No obstante, en nuestro entorno las coberturas de vacunación de gripe entre los sanitarios no son adecuadas. Los datos provisionales de la temporada actual dan una cobertura del 46,7% (59.3% en médicos, 45.2% en enfermeros y 39% en otros profesionales sanitarios). No obstante, han mejorado con respecto a la temporada 23/24 en la que la cobertura fue un 36,2% (50.2 % de profesionales de medicina, 34.92% enfermería y 28,4 % otras profesiones sanitarias). Por ello, es necesario continuar desarrollando estrategias para afianzar esta tendencia ascendente: Para empezar, continuar monitorizando las coberturas que se van consiguiendo, y mejorar la gestión de esta información para analizar los resultados por perfil profesional y centro. Es necesario conocer en profundidad las causas y aspectos relacionados con la aceptación de la vacuna antigripal, muy especialmente en los profesionales de atención primaria, que son quienes fundamentalmente recomiendan la vacunación a los grupos diana. Resultan indispensables las campañas informativas sobre los beneficios de la vacunación para el profesional sanitario y sus pacientes. Existen evidencias de que buena parte de profesionales sanitarios tienen conocimientos insuficientes sobre la vacunación antigripal, en un porcentaje que varias publicaciones estiman en torno al 50%. Además, se debe evitar cualquier barrera administrativa y dar las mayores facilidades y accesibilidad para recibir la vacuna. Para ello, iniciativas como la del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza de instalar un punto de vacunación para profesionales sanitarios, o las jornadas de vacunación sin cita en sábados en el Hospital Nuestra Señora de Gracia para toda la población incluidos los profesionales, han demostrado ser medidas efectivas que hacen más accesible la vacunación, mejorando la conciliación laboral de los profesionales. Entre las actuaciones encaminadas a mejorar las coberturas, distintos estudios sobre intervenciones para aumentar la vacunación en centros sanitarios no hospitalarios muestran que la educación y las actividades de promoción mejoran las coberturas con resultados bastante discretos, mientras que otras medidas de tipo organizativo consiguen mejores resultados en las coberturas de vacunación. La publicación de recomendaciones de vacunación y su difusión a los profesionales, el uso de medios de comunicación y redes sociales, la captación activa a través de correo electrónico o carta, son medidas eficaces para aumentar la cobertura vacunal. Algunos autores destacan el resultado positivo de la distribución de carteles en los centros sanitarios, la publicación de recomendaciones de vacunación y la elaboración de protocolos y guías. La dirección general de Salud Pública y el Servicio Aragonés de Salud ya han venido implementado varias de estas acciones en las anteriores campañas, y continuarán generando nuevas intervenciones a nivel macro, meso y micro para promover la vacunación, comunicar sus beneficios y mejorar al máximo la accesibilidad de la vacuna antigripal, contando con las iniciativas y los apoyos de todos los agentes implicados y de los propios profesionales sanitarios. ■ La farmacéutica Nuria Gayán es directora de Salud Pública desde agosto de 2023.
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